BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Выбор лоскута при дефектах фаланги 1 пальца

Пластическая хирургия. Выбор лоскута при дефектах фаланги 1 пальца. Поверхностный дефект проксимальной фаланги I пальца (дефект дермы, когда дно раны – это подкожно-жировая клетчатка) требует закрытия полнослойным кожным трансплантатом. Глубокий дефект ладонной поверхности, когда обнажены кость, сухожилия, нервы и сосуды при малых размерах раны, является показанием к пересадке I метакарпального лоскута, тыльно-ульнарного реверсивного лоскута I пальца, тыльного островкового лоскута с проксимальной фаланги или перекрестного лоскута.

При больших размерах дефекта используют: I метакарпальный лоскут, тыльный островковый лоскут со средней фаланги (II пальца), перекрестный лоскут со II пальца, островковый лоскут на собственной пальцевой артерии из проксимальной части длинного пальца, свободный лоскут на основе перфорантных сосудов.

Когда обнаруживают глубокий дефект тыльной поверхности, то при его малых размерах используют: I метакарпальный лоскут, тыльно-ульнарный реверсивный лоскут I пальца, тыльно-латеральный выдвижной островковый лоскут. При больших размерах дефекта используют метакарпальный лоскут, тыльный островковый лоскут со средней фаланги, тыльный межкостный лоскут предплечья, адипофасциальный лоскут.