Воспалительный процесс в легких развивается при поражении альвеолярной и интерстициальной ткани легких.
Воспаление легких (пневмония) может возникнуть как самостоятельное заболевание или как осложнение других заболеваний (например, острых респираторных инфекций, бронхитов и других).
Воспаление легких (пневмония): виды заболевания по объему
В зависимости от объема поражения ткани легкого различают:
очаговые пневмонии (бронхопневмония, поражает небольшой участок легочной ткани);
сегментарные воспаления легких (воспаление в нескольких сегментах легкого);
сливные пневмонии (несколько небольших очагов объединяются в один крупный);
тотальные пневмонии (поражение целого легкого).
Воспаление легких (пневмония): виды заболевания по типу поражения
В зависимости от поражения одного или двух легких различают:
односторонние воспаления легких;
двусторонние пневмонии.
Воспаление легких (пневмония): симптомы болезни
В зависимости от клинических симптомов различают «классическую» (типичную) пневмонию и атипичные формы воспаления легких. Типичные пневмонии обычно вызываются пневмококком или гемофильной палочкой, реже – эшерихиями или клебсиеллой. Атипичные формы могут вызываться микоплазмой, хламидиями, легионеллами, пневмоцистой.
Несколько «особняком» стоят аспирационные воспаления легких, которые обычно возникают у людей в состоянии гиподинамии (например, после хирургических вмешательств), у новорожденных (в результате заглатывания оклоплодных вод), у пациентов с нарушением сознания, страдающих алкоголизмом или наркоманией.
Воспаление легких (пневмония) характеризуется следующими симптомами:
острое начало – при типичных формах и стертое при атипичных;
высокая лихорадка (выше 38ºС) при типичных формах пневмонии, субфебрильная температура (до 38ºС) - при атипичных;
кашель с выделением большого количества гнойной мокроты при типичных формах, при атипичных – сухой непродуктивный или малопродуктивный;
иногда – боль в грудной клетке (при типичных формах);
неспецифические симптомы интоксикации (при атипичных формах преобладают): слабость, утомляемость, боли в суставах и мышцах, головная боль и другие.
Воспаление легких (пневмония) - диагностика и лечение
Диагностика воспаления легких основана на характерной клинической картине, данных лабораторных исследований и результатах рентгенографии легких.
Для лечения пневмонии показана антибиотикотерапия. Выбор препарата осуществляется индивидуально с учетом предполагаемого (или выявленного) возбудителя пневмонии, возраста пациента и наличия противопоказаний. В комплексе с антибиотиками назначаются муколитики и другие симптоматические препараты.
В случае несвоевременно начатой терапии пневмонии риск развития осложнений возрастает, вплоть до развития дыхательной, а затем полиорганной недостаточности с последующим летальным исходом.
В настоящее время существует вакцинопрофилактика против пневмококковой инфекции и гемофильной палочки, рекомендуемая в первую очередь детям и людям из групп риска.