BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Виды мягкотканных дефектов пальцев

Мы предлагаем свою классификацию видов мягкотканных дефектов пальцев. Особенностью ее является практическая ориентированность на выбор хирургической тактики. Метод пластики пальца в каждом конкретном случае определяется локализацией и глубиной дефекта.

В классификации дефектов мягких тканей пальцев мы учитываем уровень и глубину повреждений применительно к конкретной анатомической зоне и выбираем наиболее подходящий для нее пластический материал.

Поперечные дефекты дистальной фаланги (по сути – отчленения части фаланги) мы разделили на четыре зоны. Для дистальной фаланги важно восстанавливать чувствительность ладонной и боковых поверхностей. Предпочтение отдается лоскутам с сохраненной или восстановленной иннервацией.

На тыльной поверхности всего пальца и на ладонной в проксимальной части пальца важно закрыть дефект полноценными мягкими тканями, чувствительность здесь не так важна. Виды мягкотканных дефектов пальцев:

I. Поверхностные дефекты любой локализации.

II. Глубокие дефекты.

1. Глубокие дефекты дистальной фаланги.

1.1. Поперечные дефекты (торцевые) – это отчленения частей дистальной фаланги на различных уровнях:

• 1-я зона (дефекты кончика пальца, исключая бугристость дистальной фаланги),

• 2-я зона (дефекты кончика пальца, бугристости, исключая диафиз дистальной фаланги),

• 3-я зона (дефекты кончика пальца, бугристости, диафиза, исключая основание дистальной фаланги),

• 4-я зона (дефекты на уровне дистального межфалангового сустава (ДМФС).

1.2. Ладонные дефекты (дефект мякоти дистальной фаланги).

1.3. Боковые дефекты.

1.4. Тыльные дефекты.

2. Глубокие дефекты проксимальной и средней фаланг.

2.1. Ладонные дефекты.

2.2. Тыльные и боковые дефекты.