BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Слабительное при запоре | Традиционные и народные слабительные средства

Эта разновидность препаратов относится к числу широко используемых лекарственных средств, которые применяются как при остром, так и при хроническом запоре. Слабительное эффективно и отлично справляется со своей задачей. Традиционные и народные средства этой группы применяют также с целью быстрого выведения ядовитых веществ из кишечника при отравлениях, тяжелых пищевых интоксикациях.

Слабительное из арсенала традиционной медицины для лечения запора

При хроническом запоре используют мягко действующие слабительные, вызывающие близкий к нормальной консистенции стул — аперитиба. К ним принадлежат малые и умеренные дозы магния окиси, магния карбоната — основного или трисиликата, минеральные воды с послабляющим действием, масляные слабительные, растительные средства, содержащие антрагликозиды.

Что касается средств со средней силой послабляющего действия — laxantia mitora, то они вызывают кашицеобразный или жидкий стул несколько раз в день. Это достигается с помощью более высоких доз слабительного групп аперитиба. К таким дозам прибегают при упорных запорах на почве атонии кишечника.

Слабительные средства при запорах быстрого действия

Следует предостеречь от назначения слабительного при запорах, сопровождающих острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, кровотечениях из пищеварительного тракта, маточных кровотечениях, циститах. В большинстве литературных источников к противопоказаниям к приему слабительного относят также механическое препятствие к продвижению кишечного содержимого. Однако с этим нельзя полностью согласиться. При раке прямой и сигмовидной кишки осторожное применение легких слабительных с целью размягчить кишечное содержимое способствует его лучшему продвижению через стенозированный участок.

Группы традиционных слабительных средств от запора у детей и взрослых

Что касается препаратов, то их можно разделить на несколько групп:

1.

Первая группа, это те препараты, которые влияют на объем содержимого в кишечнике, к ним можно отнести морскую капусту, метилцеллюлозу, целлюлозу, льняное семя, а так же такие слабительные, которые слизистой содержат натрий сульфат и магний сульфат.

2.

Вторая группа слабительных препаратов при хроническом запоре направлена на стимулирование функций кишечника, раздражают рецепторы слизистой оболочки в толстой кишке. Среди них стоит назвать кору крушины, Регулакс, касторовое масло.

3.

Третья группа препаратов при хроническом запоре предназначена для размягчения фекалий.

Среди препаратов первой группы чаще всего используют лактулозу, которая содержится, например, в Дюфалаке, попадая в организм, она попадает в толстую кишку почти в первоначальном виде, и уже там, начиная свое действие, она нормализует микрофлору, повышает осмотическое давление.

Препараты второй группы для лечения при хроническом запоре более обширные. Это препараты, которые содержат дифенолы и антрахионы. Антрахионы, расщепляясь, усиливают перистальтику и раздражают баро-рецепторы

Препараты, содержащие дифенолы, оказывают раздражительное влияние на слизистую оболочку в кишечнике и направлены на стимуляцию перистальтики. Такие препараты могут быть в виде свечей, которые взаимодействую с толстой кишкой, повышают ее моторику.

Для размягчения фекальных масс при хроническом запоре рекомендуется использовать вазелиновое масло.

Медики не рекомендуют использовать слабительные средства в течение длительного времени, так как это может нарушить водно-солевой баланс. Если же без слабительного средства не обойтись, специалисты рекомендуют менять лекарства один раз в месяц, во избежание привыкания организма.

Противопоказания к применению слабительного при запоре

Некоторые препараты из серии размягчителей каловых масс могут вызвать тошноту, непроизвольно выделяться из заднего прохода и повышают вероятность развития злокачественных новообразований в желудочно-кишечном тракте. Стимуляторы перистальтики кишечника с солевым составом противопоказаны детям, частично всасываются в кровь и могут привести к побочным системным эффектам. Есть риск обезвоживания организма. Список побочных эффектов растительных стимуляторов работы кишечника – гидрогонное и антиабсорбционное действие, мутагенное влияние, способны вызвать меланоз кишечника, привыкание и другие – предполагают очень осторожное их применение при самолечении.

При постоянном использовании слабительных могут развиться:

1.

аллергические реакции (синдром Сгивенса-Джонса, лекарственные сыпи, волчаночноподобный сидром, лекарственный шок и другие);

2.

лекарственная диарея;

3.

энтероколит;

4.

нарушение функций тонкой кишки (синдромы экссудативной энтеропатии, мальабсорбации);

5.

меланоз толстой кишки и кишечная непроходимость - грозные последствия злоупотребления слабительных свечей от запора ;

6.

обструкция пищевода;

7.

онкологические опухоли разнообразных частей желудочно-кишечного тракта;

8.

хронические гепатит и цирроз печени;

9.

липвидные пневмонии, зуд в анальном проходе.

Прием слабительных от запора во время беременности

Различные группы препаратов имеют свои противопоказания для применения из-за побочных эффектов. При воспалительных заболеваниях в кишечнике, трещинах аноректальной области и геморрое назначение и применение слабительных вообще неэффективно. При беременности противопоказано использование препаратов, которые стимулируют работу перистальтики, поскольку это может спровоцировать прерывание беременности или преждевременные роды.

Виды слабительных таблеток и других форм лекарств при запоре

Наибольшим распространением пользуются растительные средства, раздражающие интерорецепторы в кишечнике. Они преимущественно применяются для лечения хронического запора. Действующим началом указанных средств являются антрагликозиды. Они представляют собой эфироподобные соединения, которые после отщепления сахара высвобождают эмодин и другие производные антрацена. Они и хризофановая кислота, воздействуя на интерорецепторы, стимулируют его перистальтику, преимущественно толстой кишки. Это ускоряет ее опорожнение, слабительный эффект наступает через 8—10 ч. Наиболее принято назначение таблеток или драже из очищенных от примесей антрагликозидов сенны (Сенаде, Глаксена, Сенадексин и др.). Их принимают по 1—2 таблетки на ночь, но по мере развития привыкания дозу приходится повышать. Неочищенные

Окись магния как слабительное при запоре

Из солевых видов слабительных средств наибольшего внимания как средство лечения хронического запора заслуживает магния окись. Е. Hafter (1978) причисляет ее к универсальным послабляющим средствам, равно успешно действующим как при преимущественно спастическом, так и атоническом запорах. Подобной же точки зрения придерживается Т. Gravenstein в капитальном руководстве «Klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie» (!976). Для смягчения действия и предотвращения некоторого раздражающего влияния на кишечник магния окись надо сочетать с кальция карбонатом. На основании большого числа наблюдений мы пришли к заключению, что наиболее целесообразно назначать по 0,8 г указанных средств несколько раз в день, индивидуально подбирая число приемов.

Применяя на протяжении более 20 лет указанный состав, мы смогли убедиться в отсутствии от его продолжительного приема отрицательных последствий, а также, что важно, весьма медленном развитии привыкания.

Традиционные слабительные средства с набухающими свойствами

Из других слабительных средств в выгодную сторону выделяются набухающие слабительные, к которым с некоторыми оговорками можно причислить пшеничные отруби. Заметим только, что из масел следует предпочитать растительные, в особенности оливковое, одновременно являющееся питательным продуктом. От длительного же назначения вазелинового масла следует предостеречь, поскольку с ним удаляются жирорастворимые витамины, что может вести к их дефициту.

На отечественном фармакологическом рынке предлагаются такие набухающие виды слабительных средств, как сушеная морская капуста и ее гранулированный препарат — Ламинарид. Их назначают по 1—2 чайные ложки в день. Разбухая в кишечнике, они увеличивают объем его содержимого, что, возбуждая интерорецепторы, вызывает активизацию интестинальной моторики. За рубежом выпускается еще ряд подобных препаратов, из которых назовем Псилиб, Плантагоцеллюлоза и поликарбохом. Сходным механизмом действия наделены пшеничные отруби — от 1—2 чайных до 1—2 столовых ложек 2—3 раза в день. В тех же интересах может быть использован ряд природных источников растительных волокон.

Слабительные средства от запора в виде капель

Слабительное средство – это препарат, под влиянием которого кишечное содержимое активнее и быстрее выводится из организма. Среди них есть средства синтетического происхождения и растительного происхождения. Ассортимент слабительных препаратов в аптеках достаточно велик – капли, таблетки, травяные сборы.

Средства от запора классифицируются в зависимости от механизма воздействия: торможение абсорбции жидкости и стимуляция секреции, увеличение объем кишечного содержимого, смазывание слизистой оболочки в кишечнике, комбинированное действие.

1.

Гутталакс – этот препарат отличается эффективностью и безопасностью при применении, не вызывает привыкания. Капли от запора Гутталакс нельзя только давать детям в возрасте младше четырех лет. Отсутствуют противопоказания для беременных, можно использовать при геморрое, язве желудка, язве двенадцатиперстной кишки.

2.

Регулакс – препарат выпускается в виде кубика, который легко можно поделить на части. Есть форма выпуска и в каплях. Прием лекарства целесообразней делать на ночь, так как действие средства наступает через 10-12 часов.

3.

Слабилен – препарат в виде капель синтетического происхождения, ограничения для детей до 4 лет и при кормлении грудью, принимать не более 10 дней. Эффект наступает через 6-10 часов после принятия средства.

4.

Слабительные препараты типа Элимина, Дибролакса, Эвакуола, Пикобакса также относятся к группе раздражающих слабительных средств. Данная группа медикаментов является самой распространенной среди слабительных медикаментов.

Слабительные свечи при запорах

Вас беспокоит запор? Местным решением проблемы являются свечи от запора. Всегда ли можно прибегать к ним?

В случае, когда задержка стула проявляется впервые или же, так сказать, эпизодически, никто не будет бежать в аптеку для того, чтобы приобрести там свечи от запора, а также различные слабительные препараты. Ведь достаточно для решения проблемы будет наесться вдоволь свежим овощным салатом, заправленным обильно растительным маслом, затем перед сном употребить стаканчик кефира, а уже к утру будут видны результаты.

Однако когда запор принимает серьезнейший хронический характер, специальная диета уже не сработает. Единственным выходом станут слабительные препараты.

Эффективной и лучшей альтернативой таблеткам выступают ректальные слабительные свечи. Стоит заметить, что к выбору таких свечей необходимо подойти очень серьезно. Одни ректальные свечи подействуют моментально, а другие вовсе не сработают. Для того чтобы разобраться в причине, необходимо изучить один вопрос, а именно, чем отличается запор кологенный от проктогенного. Что ж, приступим к изучению терминов.

Слабительные свечи при запорах бывают:

1.

газообразующими,

2.

суппозиториями

3.

и глицериновыми свечами.

Газообразующие свечи используются для лечения запоров, которые обусловлены подавлением позывов к испражнению, а также для лечения проктогенных запоров.

Как жировые масла, в основном, используют либо масло какао, либо хлопковое гидрогенизированное масло. Свечи вводятся один раз в сутки сразу после завтрака. После того, как свеча попадает в кишечник, там образуется углекислый газ, который способствует растяжению кишечных стенок, этот газ раздражает рецепторы на стенках в кишечнике, что, в свою очередь, улучшает двигательную активность органа и тем самым, вызывает испражнение кишечника.

Глицериновые слабительные свечи очень эффективны. Использовать такие свечи можно даже детям и беременным. Имеют похожие противопоказания с предыдущим препаратом.

Практически не имеют противопоказаний такие свечи, как Ферролакс, Кальциолакс, литиево-бикарбонатные свечи, ревенные суппозитории.

Глицериновые свечи, после попадания в прямую кишку, действуют там, таким образом, что слегка раздражают слизистую оболочку кишки и рефлекторным способом стимулируют испражнение, помимо того, такие свечи еще и размягчают каловые массы. Глицериновые свечи вводятся один раз в сутки через двадцать минут после утреннего приема пищи.

Народные слабительные средства от запоров у пожилых людей

Растения обладают слабительным эффектом за счет содержания в них антраглюкозидов. Особенность их действия заключается в том, что они усиливают перистальтику преимущественно толстых кишок, причем слабительный эффект наступает через несколько часов после приема, так как для этого необходимо, чтобы из антраглюкозидов образовывались действующие вещества, влияющие на кишечник.

Рассматриваемые ниже растения со слабительным эффектом применяются главным образом при хронических запорах, эти народные слабительные обычно назначают на ночь в сочетании друг с другом в виде слабительного чая или каждое растение в отдельности.

Какие продукты являются слабительными средствами при запорах?

Богатыми источниками растительных волокон выступают:

Алоэ как народное слабительное средство

Из листьев алоэ получают сабур – это выпаренный, сгущенный и затвердевший сок листьев (порошок или куски темно-коричневого цвета), горький на вкус и имеющий своеобразный специфический запах. В состав сабура входят алоины, представляющие собой смеси антраглюкозидов, которые при расщеплении образуют эмодин и сахар – арабинозу.

Кроме того, сабур содержит смолу, эфирное масло и некоторые другие вещества. Сабур способен вызвать усиление перистальтики толстых кишок, поэтому алоэ издавна используется как слабительное средство.

Слабительное действие наступает через 8-10 ч после приема.

Для расщепления антраглюкозидов алоэ необходимо наличие желчи в кишечнике, поэтому не рекомендуется принимать препараты сабура больным, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря.

Противопоказан сабур при маточных кровотечениях, геморрое, цистите и беременности (из-за прилива крови к органам малого таза).

Чаще всего в медицинской практике сабур используется для лечения хронических запоров.

Сок алоэ в малых дозах применяется как средство, возбуждающее аппетит. Сок, консервированный спиртом, рекомендуется назначать при гастрите со сниженной продукцией соляной кислоты и при колите, по 1 ч. л. 2 раза в день за полчаса до еды.

Местно сок из листьев и мазь из сока листьев алоэ применяются при острых хронических заболеваниях кожи, при незаживающих ранах, ожогах, для лечения дерматитов, при хронических гастритах и запорах.

Эмульсия, приготовленная из сока листьев алоэ (для этого сок листьев алоэ выдерживают в темноте при температуре 6-8 °С в течение 12 суток), касторового и эвкалиптового масел применяется для предупреждения и лечения поражений кожи, возникающих при лучевой терапии. Сабур входит в состав мазей, применяемых при некоторых поражениях ногтей.

В народной медицине листья алоэ и сабур широко применяются при истощении, общей слабости, головных болях.

При легочном туберкулезе сок свежих листьев алоэ применяется в смеси с салом и медом. Можно также использовать сок алоэ в сочетании с медом и красным вином. Для этого на мясорубке измельчают 1,5 кг листьев алоэ (растения должны быть 3-5-летнего возраста), добавляют 2,5 кг майского меда, 850 г портвейна или кагора.

Это максимальная доза на курс лечения, который составляет 2-3 месяца. Алоэ, предназначенное для приготовления данной смеси, последние пять дней не поливают. Смесь следует тщательно смешать и сложить в стеклянную темную банку.

Банку плотно закрывают и ставят в темное место на 1 неделю. Через указанный срок смесь можно принимать: первые 5 дней по 1 ч. л. за 1 ч до еды, затем по 1 ч. л. 3 раза в день.

Крушина как народное слабительное средство в домашних условиях

Крушина ломкая также содержит множество биологически активных веществ. Антраглюкозиды этого растения при введении в организм под влиянием пищеварительных ферментов разрушаются с освобождением действующих начал и способствуют усилению перистальтики толстых кишок.

Применяют крушину при атонических запорах, спастических колитах и запорах при беременности, а также для размягчения стула при трещинах прямой кишки и т. д. Действие препарата наступает через 8-10 ч после приема, поэтому рекомендуется принимать его на ночь.

Крушина слабительная (гностер) раздражает стенки в толстом отделе в кишечнике, умеренно усиливая волнообразные и маятникообразные движения органа.

Применяют плоды гностера как мягкое слабительное средство при хронических запорах. Действие также наступает через 8-10 ч после приема.

Назначается гностер в виде настоев и отваров, приготовленных из расчета 1 ст. л. плодов на стакан кипятка. Настаивают залитые плоды в течение 2 ч, процеживают, отжимают и принимают по половине стакана 1 раз в день на ночь.

Пырей как народное средство от запора

Корневища этого растения применяют в качестве обволакивающего, легкого слабительного и мочегонного средства.

Назначают в виде отваров и настоев (исходя из соотношения 1: 10) внутрь столовыми ложками или в составе сборов.

В народной медицине настой из корневища пырея ползучего (60 г растения на 1 л кипятка, по 1 ст. л. 3 раза в день) применяют при желудочно-кишечных заболеваниях, при желчно-каменной и мочекаменной болезни, а также в качестве откашливающего средства.

Для усиления его отхаркивающих свойств следует комбинировать пырей с липовым цветом, цветами коровяка, бузины.

При фурункулезе рекомендуется крепкий отвар из корневища пырея ползучего из расчета 1: 5 принимать по 1 стакану 3 раза в день. Отвар корневища пырея используется для клизм при хронических запорах. При кожных заболеваниях рекомендуются лечебные ванны с корневищем пырея.

Ревень как народное слабительное средство от запора в домашних условиях

Ревень содержит витамин С, рутин, органические кислоты и много солей калия, а также множество других биологически активных веществ.

В научной медицине препараты из корней и корневищ ревеня употребляются для лечения некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта: при хроническом запоре, атонии кишечника, метеоризме.

Действие препарата ревеня зависит от дозы. При использовании малых доз обнаруживается вяжущее противо-поносное действие.

Большие же дозы усиливают перистальтику главным образом толстого кишечника. Лекарственным формам ревеня свойственно и антисептическое действие. Поэтому их используют при диспепсиях и хронических воспалениях кишечника.

Кроме указанных, ревень оказывает желчегонное действие и способствует повышению аппетита. Назначается ревень в виде порошка, сухого экстракта, водной или винной настойки, сиропа.

Ревень входит также в состав желчегонного чая. В народной медицине ревень употребляют также для лечения катаров желудка с недостаточной кислотностью. В дозах в 2-3 раза меньше употребляется как противопоносное, а в 10 раз меньше слабительных – как желчегонное.

Сенна как народное слабительное средство от запора

Сенна содержит антраглюкозиды, фитостеролин, смолистые вещества, следы алкалоидов и красящий пигмент. Лекарственные формы этого растения применяются как слабительное средство. Это связано с наличием в сенне антраглюкозидов, которые под влиянием пищеварительных ферментов и бактериальной флоры тонкого кишечника распадаются с образованием эмерфена и хри-зофановой кислоты, последние несколько раздражают слизистую оболочку тонкого кишечника и, не увеличивая секреции, усиливают двигательную активность.

Действие наступает спустя 10-12 ч после приема. Во врачебной практике сенна применяется при регуляции функции кишечника (хронические атонические запоры, запоры при беременности), а также для размягчения стула при трещинах заднего прохода и геморрое.

В китайской медицине, кроме того, листья сенны в малых дозах в виде отваров и настоев применяются как средство, улучшающее аппетит и пищеварение. Также китайские врачи назначают лекарственные формы сенны внутрь при отеках, олигоменорее, глаукоме, наружно – при конъюнктивитах и некоторых заболеваниях кожи.

Щавель как хорошее средство от запора

В листьях щавеля конского содержатся преимущественно органические кислоты, а в корнях – органические кислоты, витацинк, эфирные масла и небольшое количество железа.

Щавель конский обладает в больших дозах слабительным, а в малых дозах – противопоносным и желчегонным действием.

Послабляющее действие наступает через 8-12 ч с момента приема, поэтому лекарственные формы щавеля конского назначаются на ночь.

Действующие начала щавеля оказывают стимулирующее действие на мускулатуру толстого кишечника и, укорачивая время всасывания, способствуют размягчению каловых масс. При частом применении может развиться привыкание к препарату, поэтому следует чередовать назначение щавеля с другими препаратами слабительного действия.

При назначении препарата в дозах в 5-10 раз меньше слабительных отмечается желчегонное действие. Для очищения кишечника при отравлениях, а также в начале инфекционных заболеваний препарат отменять не следует из-за длительности развития его действия.

Показаниями для назначения являются хронические спастические колиты, запоры на почве атонии кишечника, затруднение акта дефекации, геморрой трещины заднего прохода.

Отвар из корневища конского щавеля используется как противопоносное средство. В народной медицине лекарственные формы этого растения применяются при цинге, при язвенных стоматитах и гингивитах.

Что делать, если слабительное не помогает?

Препараты в виде порошков, экстрактов, отваров и настоев слабительных трав (крушины, сенцы, peiieim) оказывают более выраженное раздражающее действие на кишечник. Длительное применение данных видов препаратов сопровождается уменьшением их слабительного действия, что побуждает необходимость увеличивать их дозировку. Следствием нередко является изменение слизистой оболочки толстой кишки, что проявляется ее темным окрашиванием и развитием медикаментозного колита. Примерно то же относится к синтетическим слабительным, воздействующим на рецепторы кишечника.