BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Симптомы повреждений мягких тканей лица

Рассмотрим, каковы симптомы повреждений мягких тканей лица. Клиническое течение процесса во многом определяется локализацией и анатомофизиологическими особенностями зоны повреждения. При ранении верхней и нижней губ с рассечением круговой мышцы рта отмечаются значительное расхождение краев раны, выраженный отек тканей, раздражение окружающей кожи постоянно вытекающей слюной. Речь нарушена, прием пищи затруднен. Рана быстро инфицируется содержимым полости рта.

Для ран боковых отделов лица характерно наличие глубоких карманов и обширных подкожных кровоизлияний. В ряде случае отмечается повреждение околоушной слюнной железы с формированием слюнных свищей. Нередко травмируются крупные сосуды, ветви лицевого нерва, что сопровождается парезом мимических мышц лица. Разрывы жевательной мышцы могут в отдаленном периоде привести к развитию Рубцовых контрактур с ограничением открывания рта.

Глубокие повреждения мягких тканей поднижнечелюстной области опасны вследствие возможности повреждения лицевых артерий и вены, поднижнечелюстной слюнной железы, а при обширных повреждениях – сосудов шеи, тканей дна полости рта, гортани и трахеи. Во множестве глубоких раневых карманов могут развиться разлитые гнойные воспалительные процессы.

Симптомы повреждений мягких тканей лица. Особенностью ран носа являются выраженная кровоточивость, быстро нарастающий отек мягких тканей среднего отдела лица. При образовании дефекта кончика или крыльев носа лицо обезображивается, что угнетающе действует на пострадавшего.

Скальпированные раны с рваными краями – одно из наиболее обезображивающих повреждений мягких тканей. Обширные тангенциально расположенные рубцы в дерме и подкожных тканях нарушают микроциркуляцию, а также венозный и лимфатический отток из лоскута. Это приводит к формированию широких деформирующих рубцов вдоль его границ.

При автомобильных авариях пассажиры часто ударяются лицом о лобовое стекло, панель или переднее кресло. При этом возникают скальпированные раны лба и переносья, множественные мелкие рвано-ушибленные повреждения кожи, вдавленные переломы лобных костей и назо-орбитального комплекса.

Ранения языка сопровождаются выраженным кровотечением, быстрым увеличением его в размерах за счет отека, что может привести к асфиксии. При повреждении язычной артерии отмечается струйное излияние крови из раны, что требует немедленной остановки кровотечения.

При всех повреждениях мягких тканей лица, за исключением ссадин и кровоизлияний, происходит нарушение черт лица.

Даже относительно небольшие раны на поверхности лица вызывают более тяжелые переживания, чем аналогичные и более обширные повреждения других локализаций. Грубые рубцы, нарушение анатомической формы носа, губ, век, несогласованность сокращений мимической мускулатуры приводят к обезображиванию лица. В связи с этим при первичной хирургической обработке ран лица наряду с устранением функциональных нарушений необходимо восстановить индивидуальные черты лица и предотвратить развитие деформаций после заживления раны.