BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Серотониновый синдром симптомы и лечение

Это заболевание возникает при применении серотониномиметических препаратов или их комбинации с препаратами, усиливающими действие серотонина. Серотониновый синдром вызывают трициклические и тетрациклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, Триптофан, амфетамины, а также ингибиторы МАО, препараты лития, Бромокриптин и Пентазоцин).

Давайте рассмотрим, что такое этот синдром, когда он возникает, и что нужно предпринимать в этом случае. А также какие причины явления.

Симптомы развития серотонинового синдрома

Обычно заболевание развивается в течение нескольких часов или дней после начала лечения или увеличения дозы, особенно часто в том случае, когда серотониномиметическое средство добавляют к препарату, усиливающему действие серотонина. Причиной развития синдрома может стать серотониномиметическое средство, если его назначают, когда после отмены ингибитора МАО прошло менее 4-6 нед.

Клиническая картина болезни включает:

1.

психические (возбуждение, спутанность, дезориентация),

2.

двигательные (миоклонии, тремор, ригидность, оживление рефлексов, особенно в ногах, клонус стоп, атаксия)

3.

и вегетативные нарушения (субфебрильная температура, тошнота, диарея, головная боль, гиперемия лица, озноб, профузное потоотделение, учащение дыхания и пульса, колебания АД, расширение зрачков).

В наиболее тяжелых случаях серотонинового синдрома могут развиться лихорадка, эпилептические припадки, нистагм, окулогирные кризы, опистотонус, патологические стопные знаки, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, миоглобинурия, почечная недостаточность, кома. Часто наблюдаются стертые формы.

Особенности лечения серотонинового синдрома

Заболевание обычно проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дней после отмены серотониномиметического препарата, независимо от причины, вызвавшей его. Однако описаны случаи заболевания с летальным исходом. Лечение болезни включает главным образом симптоматические мероприятия. Антагонисты серотонина (Метисергид, Ципрогептадин или Перитол, Пропранолол) способствуют более быстрому восстановлению.