BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Рожистое воспаление голени лечение и симптомы

Это острое инфекционное заболевание кожи и подкожной клетчатки стрептококкового происхождения. Рожистое воспаление голени возникает при наличии поврежденных участков кожных покровов в виде изъязвлений, поверхностных ран при венозной недостаточности.

Симптомы развития рожистого воспаления голени

Это вызванное болезнетворными бактериями (стрептококками) инфекционное воспаление голени. Как симптом болезни выступают поражения кожи и подкожной клетчатки, а также образование очага воспаления. Как правило, рожистое заболевание голени возникает неожиданно и поражает не только кожу, но и весь организм больного в целом.

Клиническая картина болезни характеризуется разлитой островоспалительной эритемой, плотной, горячей и болезненной при пальпации, края которой размыты, размеры ее могут быть разными: малыми (локализованными) и обширными. Участки поражения при симптомах рожистого воспаления голени растут быстро, становясь бляшкоподобными, отечными, сопровождаясь лихорадкой. На их поверхности могут образоваться пузыри или фликтены. Менее остро и более медленно развивается воспаление голени вокруг язв, обычно без лихорадочного компонента.

Рожа нижних конечностей – наиболее частый вариант локализации, обычно возникает у лиц старшего возраста (после 50 лет) на фоне гипостатических явлений (варикозное расширение вен, лимфостаз и др.). Возможны продромальные явления (недомогание, головная боль и др.), затем температура тела повышается до 38–40°С, в зоне поражения возникает чувство распирания, жжения, боль. На коже возникает покраснение, которое в течение нескольких часов превращается в яркую эритему с отеком и инфильтрацией кожи и подкожной жировой клетчатки с четкими неровными границами («языками пламени»).

Пораженная кожа при симптомах рожистого воспаления голени напряжена, горячая на ощупь, на фоне эритемы могут возникнуть пузыри, нередко с геморрагическим содержимым, красные болезненные тяжи лимфангита могут идти к регионарным лимфатическим узлам. В крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, токсическая зернистость лейкоцитов, повышенная СОЭ. Период реконвалесценции начинается обычно на 8–15-й день болезни. У ряда больных в коже и регионарных лимфатических узлах формируется очаг хронической стрептококковой инфекции, что приводит к рецидивирующему течению заболевания и последующему развитию фиброза с утолщением кожи нижних конечностей, лимфостаза и элефантиаза (слоновости).

При рожистом воспалении на 90% поражаются нижние конечности человека, так как они больше всего подвержены застою венозной крови. И реже можно наблюдать поражения на руках и лице. В большинстве случаев наблюдается острое течение болезни с высокой температурой и проявлением в течение всего лишь нескольких часов кожной симптоматики.

Диагностика рожистого воспаления голени

«Рожу» на ее начальном этапе можно диагностировать по характерному зуду, появлению болей и отечности, покраснения в зоне поражения, беспричинной потливости, повышению температуры тела больного до 39-40 градусов. При тяжелом протекании заболевания в пораженной голени происходит серьезное нарушение лимфообращения, приводящее к «слоновости» ноги и гнойному воспалению, зачастую переходящему в гангрену.

Диагностировать рожистое воспаление можно, основываясь на клиническую картину. Чаще всего при классической форме течения заболевания диагноз ставится без затруднений. Пациенты, у которых резко повысилась температура, начался озноб и явные признаки интоксикации, проходят бактериологические исследования крови, и часто этот метод обследования является подтверждением наличия рожистого воспаления. Лечение проходит в стационарных условиях, для чего больные немедленно госпитализируются.

К осложнениям при симптомах рожистого воспаления голени относят развитие:

Особенности лечения рожистого воспаления голени

При проведении лечения воспаления антибактериальными средствами лихорадка исчезает максимум через трое суток после начала лечебных мероприятий, а так же проявления воспалительного процесса на кожных покровах уменьшаются, снижается боль и уплотнения В редких случаях возможны осложнения в виде тромбофлебита глубоких вен, септицемии или абсцессов

Ввиду того, что рожистое воспаление голени трудно поддается лечению и может перейти в более сложную форму, а также имеет тенденцию к рецидиву, больного, чаще всего, помещают в стационар. Домашних, народных методов лечения «рожи» не существует.

Консервативное лечение включает в себя назначение антибиотиков и физиотерапии (ультрафиолетовое облучение, ультразвук высокой частоты, лечение слабыми разрядами электротока и лазеротерапию).

Рожистое заболевание предусматривает строгий постельный режим. Положение в кровати с приподнятой пораженной конечностью способствует снижению отечности и устранению болевых симптомов. В дальнейшем, по выздоровлению, рекомендуется носить специальные эластичные чулки не менее чем месяц, но по показаниям сроки пользования чулками могут быть увеличены на более длительные. Эффективность применения эластичных чулков при рожистом воспалении голеней определяется за счет поддерживания объемов конечности и легкого массажного эффекта, что способствует риски возникновения лимфоотеков.

Причины и профилактика рожистых воспалительных заболеваний голени

Причиной, вызывающей рожистое воспаление голени, служит попадание под кожу болезнетворных организмов (стрептококков). Как правило, путями проникновения вредоносных бактерий становятся всевозможные трещины, ссадины, царапины и иные повреждения кожного покрова.

К фактору риска относятся люди, страдающие сахарным диабетом, лимфоотеком и злоупотребляющие алкогольными напитками.

Факторами, способствующими воспалению голени, являются также:

1.

перегрев и переохлаждение организма;

2.

стрессы;

3.

чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей;

4.

алкоголизм;

5.

сахарный диабет.

Профилактика рожистого воспаления голени

В целях предупреждения возникновения воспаления, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

1.

стараться избегать резких смен температуры, не перегревать и не переохлаждать организм;

2.

своевременно проводить лечение всех инфекционных очагов воспаления в организме (в том числе, всевозможных язв, ангины, гайморита и других) ;

3.

для профилактики болезни избегать ношения чужой обуви, посещать бассейны, сауны и бани только в специализированной личной обуви;

4.

соблюдать правила личной гигиены;

5.

постоянно работать над укреплением иммунных сил организма.