BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Признаки цистита | Причины возникновения цистита

Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся нарушением его функции. Признаки болезни зависят от характера ее течения. Предрасполагающие причины цистита - это нарушения уродинамики нижних отделов мочевыводящих путей, барьерной функции эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря, кровообращения в стенке органа, снижение общей реактивности организма.

Признаки цистита

Цистит как одно из наиболее распространенных урологических заболеваний помимо изменений в слизистой оболочке мочевого пузыря характеризуется нарушением функции органа и определенными изменениями осадка мочи. Чаще всего признаки цистита имеют женщины. Объясняется это частыми воспалительными заболеваниями внутренних женских половых органов, расположенных в непосредственной близости от пузыря, более коротким, чем у мужчин, мочеиспускательным каналом и благоприятными для развития инфекции условиями во время менструаций, беременности и в послеродовой период.

Диагностические признаки цистита

Цистит характеризуются наличием пиурии и терминальной гематурии. Признаки цистита острой формы редко сопровождаются явлениями интоксикации и повышением температуры. Лихорадочное состояние свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс вышележащих отделов мочевых путей и развитии осложнений. Больных циститом беспокоят частые болезненные мочеиспускания. Постоянная импульсация с воспаленной слизистой оболочки мочевого пузыря вызывает тоническое сокращение детрузора и повышение внутрипузырного давления.

В связи с вовлечением в воспалительный процесс шейки пузыря боли иррадиируют в промежность, задний проход и головку полового члена. Болевые признаки цистита в надлобковой области остаются и вне акта мочеиспускания в связи с повышенной чувствительностью воспаленной слизистой оболочки.

Основные синдромы острого цистита:

1.

воспалительный,

2.

болевой, дизурический,

3.

дисметаболический.

Виды воспаления при цистите

Циститы классифицируют:

Признаки цистита острой катаральной формы характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки пузыря, а при затянувшемся воспалении - вовлечением подслизистого и мышечного слоев с образованием гнойных инфильтратов, изъязвлением слизистой оболочки, появлением ограниченных участков некроза. Характерные признаки цистита хроническо формы - это поражение всех слоев стенки мочевого пузыря, появление кровоточащих грануляций, кист, микроабсцессов и язв на слизистой оболочке. При выраженном фиброзе происходят сморщивание стенок пузыря, уменьшение его объема.

Когда воспалительный процесс при цистите распространяется преимущественно в зоне мочепузырного треугольника, данная разновидность цистита называется тригонитом. По своему течению тригонит может быть как острым, так и хроническим. По этиопатогенезу – инфекционным, лучевым, аллергическим, химическим. По характеру морфологических изменений – катаральным, геморрагическим, язвенным, гангренозным, интерстициальным.

Причины цистита

Наиболее частые причины цистита - это инфекции. Чаще всего это бывают кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие бактерии, составляющие нормальную флору человеческого организма и проявляющие свои болезнетворные свойства только при воздействии предрасполагающих факторов. Иногда специфические микроорганизмы: хламидии, трихомонады, грибы рода Candida , мико– и уреаплазма – также выступают как причины цистита. Встречаются также циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями.

Но для возникновения болезни одного только присутствия возбудителя недостаточно. Нужны предрасполагающие причины цистита со стороны мочевого пузыря, всего организма в целом и окружающей среды.

В этиологии циститов играют роль:

1.

инфекционный (кишечная палочка, стрептококк, протей, хламидии, стафилококк, аденовирус, герпес, гонококк, трихомонада),

2.

химический,

3.

токсические причины цистита,

4.

лекарственный,

5.

радиационные причины цистита

6.

и другие факторы.

Традиционные причины цистита – общее переохлаждение. Происходящие при этом снижение местного иммунитета и уменьшение сопротивляемости организма приводят к активному размножению микробов и попаданию их в мочевой пузырь. К другим способствующим заболеванию факторам относятся общее переутомление, авитаминоз и частые вирусные инфекции.

Пути развития инфекции при цистите

Проникновение инфекции в мочевой пузырь может произойти восходящим, нисходящим, лимфо- и гематогенным путем. Признаки хронического цистита значительно чаще наблюдаются у женщин, что связано с восходящим путем инфекции по просвету мочеиспускательного канала. У мужчин инфицирование пузыря может наблюдаться при воспалительных процессах в предстательной железе, семенных пузырьках, придатках яичка и мочеиспускательном канале.

Нисходящий путь проникновения инфекции в мочевой пузырь обычно имеет место при воспалительном процессе в почках (хронический пиелонефрит, пионефроз). Заболевание при длительно существующем хроническом пиелонефрите наблюдается главным образом во время активной фазы пиелонефрита, с сопутствующей бактериурией.

Возможен также лимфогенный путь развития цистита в результате проникновения инфекции при воспалительном процессе в половых органах из-за прямой лимфатической связи между мочевым пузырем, яичниками, маткой.

Причины цистита у женщин

К частым женским заболеваниям относится так называемый «цистит медового месяца». Оно подразумевает развитие признаков цистита после дефлорации, то есть после первого полового акта. Происходит это, если у девушки нарушена микрофлора влагалища, что в процессе полового акта приводит к попаданию микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. В медовый месяц редко кто отказывается от половой жизни, даже зная о возможности болезни, поэтому цистит прогрессирует.