BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Послеоперационное ведение при дефектах пальцев кисти

Пластическая хирургия. Послеоперационное ведение при дефектах пальцев кисти. Иммобилизация 7 дней, возвышенное положение конечности 5 – 7 дней, реополиглюкин 3 – 5 дней (по показаниям), антибиотики 5 – 7 дней, антиагреганты 7 – 10 дней (по показаниям), гормоны коротким курсом на 2 – 3 дня (дексаметазон, предпочтительнее, 8 – 16 мг 2 раза в сутки или преднизолон 60 – 90 мг 2 раза в сутки). Необходим полный запрет курения и пребывания пациента в курительных комнатах, комфортный температурный режим в палате.

Реабилитация

С первых суток после операции назначают дыхательную гимнастику и ЛФК на контрлатеральную конечность – это улучшает кровообращение в оперированном сегменте. С 3 – 4-х суток после операции назначают активно-пассивную ЛФК на кисть – 2 – 3 сеанса в сутки (наряду с иммобилизацией). Окончательно отказываются от иммобилизации на 7 – 9-е сутки после операции, продолжая ЛФК. Через 3 недели после операции, если завершена эпителизация, назначают препараты, препятствующие образованию грубых кожных рубцов. Наносят на область рубцов гель «Контрактубекс» 2 – 3 раза в сутки как минимум 4 – 6 недель. Через 4 – 5 недель со дня операции производят электрофорез с лидазой на область рубцов (10 – 15 сеансов). Также можно рекомендовать фонофорез с контрактубексом (№ 10 – 15), который чередуют с сеансами лидазы.