BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Осложнения периареолярной редукционной маммопластики

Пластическая хирургия. Осложнения периареолярной редукционной маммопластики. Результат. SPAIR-маммопластика является универсальной и предсказуемой техникой при любых клинических случаях: от обычных мастопексий до редукции 2000 г и более с каждой стороны. Подобная операция выполняется всегда одинаково во всех случаях, за исключением тех ситуаций, когда грудь очень большая и вертикальный рубец продолжается более латерально вдоль CMC. При данной технике можно эффективно контролировать форму верхнего склона с помощью внутренних формирующих швов. Комбинация этих преимуществ с небольшой протяженностью рубцов на коже является отличной опцией для хирургической коррекции птоза без послеоперационного изменения формы.

Осложнения периареолярной редукционной маммопластики. Специфические осложнения, характерные для данной техники, следующие.

1. Формирование сером с капсулированием вокруг них. Чаще всего серома рассасывается самостоятельно, однако, если формируется контракция рубца после ее рассасывания, то может видоизмениться форма МЖ и уплощается САК. Данная ситуация может потребовать хирургической коррекции в виде иссечения рубцов и наложения швов внутри полости.

2. Инфицирование шва Gortex. Редко появляется покраснение кожи периареолярной области и возникают лигатурные свищи. В таких случаях необходимо удалить шов. При этом обычно периареолярный рубец уже сформирован и стабилен, в связи с чем после удаления этого шва расширения диаметра ареолы не происходит.

3. Послеоперационное изменение формы МЖ. Настоящий симптом «вверх дном» с железистым птозом ниже уровня CMC редко возникает при SPAIR-методике, т. к. соединение скарпальной фасции с грудной стенкой при этом не повреждается. Тем не менее, в результате отечности или умеренного растяжения кожи нижняя часть железы может незначительно птозировать. В дополнение к этому ареола со временем обычно может растянуться на несколько миллиметров. Эти изменения легко корригируются простой ревизией рубца. Форму МЖ можно улучшить путем пликации кожи вдоль вертикального рубца или переложением периареолярного шва. Вместе с тем, данные манипуляции редко бывают необходимы.