BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Гипотермия симптомы и лечение

Гипотермия – это охлаждение организма до 35 °С и ниже, сопровождающееся нарушением обмена и угнетением жизненных функций организма. Данное заболевание наиболее часто возникает по причине общего охлаждения из-за длительного пребывания на морозе лиц в состоянии тяжелого алкогольного опьянения. Реже симптомами переохлаждения страдают пожилые лица или пациенты с тяжелым соматическим заболеванием (при внезапном развитии комы, инфаркта миокарда или инсульта).

Гипотермия разной степени и ее симптомы

Различают:

1.

легкую гипотермию, признаки которой температура тела 34-35 °С,

2.

умеренную (температура 30-34 °С)

3.

и тяжелую (температура ниже 30 °С) гипотермию.

При снижении температуры тела до 24 °С происходят необратимые изменения организма.

Клинические признаки гипотермии

При осмотре больного выявляют:

1.

бледность кожных покровов,

2.

цианоз,

3.

«гусиная кожа».

Клинические симптомы гипотермии протекают двухфазно: сначала, при включении компенсаторных механизмов (выброс катехоламинов), отмечается незначительное повышение АД, тахикардия, учащенное дыхание, дрожь, рефлексы живые, сознание ясное, возможно легкое возбуждение.

По мере снижения тканевой температуры нарастают симптомы гипотермии в виде угнетения всех функций организма – снижение АД, брадикардия (с развитием в дальнейшем мерцательной аритмии, желудочковых нарушений ритма и фибрилляции), развитие сердечной недостаточности, уменьшение частоты и глубины дыхания, прекращение дрожи, угнетение рефлексов, снижение болевой чувствительности, сужение зрачков, нарушения сознания с развитием комы.

Особенности лечения гипотермии

Регулирование температуры тела - функция мозга и нервной системы На эту функцию могут влиять как внутренние факторы (болезнь), так и внешние обстоятельства (неправильно подобранная одежда или плохой обогрев помещения). Гипотермию можно предотвратить. Правильно подобранная одежда и согревание больного уменьшают вероятность гипотермии.

Больного с симптомами гипотермии помещают в теплое помещение, согревают одеялами, пациенту с сохраненным сознанием дают горячее питье. Неотложное лечение гипотермии включает ингаляцию подогретого кислорода, внутривенное введение теплого изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы (не только способствует согреванию, но и предотвращает шок, возникающий при этом вследствие расширения периферических сосудов). При необходимости проводятся длительные реанимационные мероприятия (биологическая смерть может быть констатирована только тогда, когда температура тела пациента поднялась до 36 °С, а признаки жизни по-прежнему отсутствуют).

Терапия гипотермии с помощью одежды

Уменьшение двигательной активности, некоторые заболевания, нехватка витаминов, спутанное сознание могут повлиять на способность организма регулировать температуру тела. Ниже приведены практические советы по лечению гипотермии для тех, кто ухаживает за больными или инвалидами и должен знать, как согреть больного.

1.

Одежда больного должна быть удобной и свободной. Тесная одежда может натирать кожу и препятствовать циркуляции крови. Например, тесные носки или тугие повязки могут вызвать озноб или другие вредные последствия в связи с ухудшением циркуляции крови.

2.

Многослойная одежда в лечении гипотермии лучше одного толстого джемпера или кардигана. Воздух между слоями одежды - лучшая изоляция.

3.

Хлопчатобумажное белье предпочтительнее нейлонового или белья из других синтетических материалов. Оно лучше поглощает пот, а это помогает избежать раздражения кожи.

В очень холодную погоду больным с симптомами гипотермии полезно надевать шапочку, даже если пациент не выходит из дома или все время находится в постели. Через непокрытую голову теряется большое количество тепла.

Лечение гипотермии с помощью постельного белья

Хорошо для согревания больных использовать простыни из тонкой фланели и хлопка, потому что они мягкие и теплые. Несколько легких одеял могут дать больше тепла, чем плотные одеяла. Многие любят укрываться несколькими одеялами или стеганым ватным. Но вес одеял может ограничить движения слабых больных. Поэтому при лечении гипотермии нужно уделять больше внимания состоянию кожи. Дополнительно согреть пациента с симптомами гипотермии могут дать грелки с горячей водой. Их не следует заливать кипятком и нужно тщательно завертывать, чтобы не обжечь больного. Грелки с горячей водой не рекомендуется класть прямо на кожу и ни в коем случае нельзя использовать, если больной не может двигаться или очень слаб, или его сознание расстроено, а также чтобы согреть детей.

Лечение переохлаждения методом обогрева помещения

В комнате больного или инвалида необходимо поддерживать температуру между 18 и 20 С, в зависимости от того, где проводит время человек, за которым нужен уход. - в кровати или вне ее. Если в течение длительного времени температура в помещении будет ниже 18°С возникает опасность гипотермии.

Упражнения при гипотермии

Лица с ограниченной подвижностью часто мерзнут. Простые упражнения для рук и ног, проделываемые в течение пяти минут каждый день, помогают улучшить циркуляцию крови. Они же помогут в лечении гипотермии.

Согревающие упражнения для рук при гипотермии

1.

Медленно сожмите пальцы в кулак, расслабляйте и разжимайте их. Для лечения гипотермии повторите пять раз для обеих рук.

2.

Руки неподвижны, делайте легкие круги каждой кистью сначала пять раз в одном направлении, затем пять раз в другом.

3.

Вытяните руки перед собой, медленно сгибайте тыльные части рук по направлению к предплечьям, считая до пяти, затем расслабьте руки. Проделывайте это упражнение пять раз обеими руками.

4.

Расставьте руки в стороны - локти прямые. Поднимайте руки на высоту плеч, считая до пяти, затем опустите руки по бокам. Повторите пять раз.

5.

Для лечения гипотермии поднимайте руки как можно выше, старайтесь хлопнуть ладонями над головой. Не огорчайтесь, если вы не сможете свести руки вместе, просто старайтесь поднять их повыше. Проделайте пять раз и вы поможете больному с симптомами гипотермии согреться.

{{con_text}}

Согревающие упражнения для ног в лечении гипотермии

1.

Чтобы согреться, сядьте в кресло, снимите туфли, поставьте ступни вместе на пол. Подтягивайте бедро и колени по направлению к подбородку и придержите их в таком положении на счет "раз-два". Когда вы окрепнете, а на это может понадобиться несколько недель, поднимайте колени, считая до пяти.

2.

Сидя в кресле, переступайте с йоги на ногу десять раз, поднимая колени как можно выше.

3.

Делайте круговые движения стопой сначала в одном направлении, потом в другом. Выполняйте упражнение пять раз в каждом направлении.

4.

Наконец, не отрывая пятки от пола, поднимайте переднюю часть стопы по направлению к колену. Удерживайте стопу' в верхнем положении, считая до пяти.

Проделайте пять раз для каждой ноги.

Если упражнения причиняют боль, прекращайте их и возобновляйте через час, с меньшими усилиями. Выполнение упражнений под музыку, чтобы согреться, внесет некоторое разнообразие и доставит большее удовольствие.

Не забывайте, что упражнения для лечения гипотермии надо чередовать с отдыхом.