BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Летаргический энцефалит лечение, причины, симптомы

Летаргический энцефалит причины

Возбудитель летаргического энцефалита неизвестен, но имеется подтверждение вирусной природы заболевания клинико-морфологическими исследованиями.

Что такое летаргический энцефалит - путь передачи возбудителя – воздушно-капельный.

Инкубационный период колеблется от 21 до 30 дней. При острой стадии патоморфологические изменения в организме носят воспалительный характер, и локализация их находится в сером веществе головного мозга вокруг водопровода мозга и ядер гипоталамуса. При хронической стадии процесса поражение носит обычно дегенеративный характер и локализуется в подкорковых ядрах и в нейронах коры головного мозга.

Летаргический энцефалит симптомы

Среди типичных клинических проявлений можно выделить лихорадку, сонливость и диплопию, что называется триадой Экономо. Гипертермия не превышает 38–39°C. Наряду с сонливостью отмечается сопорозное сознание, но обычно больного можно пробудить в необходимых случаях. Если больной проснется, он бывает доступен для краткого общения, но потом быстро засыпает.

Из неврологической симптоматики на первый план выступают парезы глазодвигательных нервов, что проявляется птозом, параличом аккомодации, миозом, межъядерной офтальмоплегией, может наблюдаться синдром «кукольных глаз». Часто отмечаются вестибулярные расстройства. У детей могут развиваться различные ги-перкинезы, такие как хореиформные, атетозные и миоклонические. В подростковом возрасте часто развиваются нарушения со стороны гипоталамуса в виде гиперсаливации, гипергидроза, сальности лица, расстройств менструального цикла. Возможно присоединение психомоторного возбуждения, делириозного состояния с бредом, что называют психосенсорной формой заболевания. При этом заболевании обычно не бывает парезов конечностей, при исследовании спинномозговой жидкости не выявляется каких-либо характерных изменений, может незначительно повышаться уровень глюкозы.

Острая стадия продолжается до 2–3 месяцев.

Восстановительный период характеризуется астеническим синдромом и эмоциональной неустойчивостью. Гиперсомниче-ский синдром при эпидемическом энцефалите в своем классическом варианте обычно встречается довольно редко, гораздо чаще встречается вестибулярная и гриппоподобная форма. Все формы эпидемического энцефалита отличаются довольно благоприятным течением. У части больных могут развиться явления паркинсонизма, которые появляются примерно через год после острого периода, но могут иногда непосредственно после него. Может произойти снижение двигательной активности, появление эмоциональной инертности, при этом интеллект остается сохранным, типично развитие акинетико-ригидного синдрома.

В детском возрасте характерно присоединение эндокринно-обменных нарушений, что проявляется задержкой физического развития, истощением, ожирением и другими дистрофическими расстройствами.

Могут развиваться и общие церебральные нарушения, при которых происходит снижение интеллекта, памяти и появляется двигательное беспокойство.

Летаргический энцефалит лечение

Лечение в основном симптоматическое, которое направлено на уменьшение внутричерепной гипертензии, отека и набухания вещества головного мозга.

Оправдано назначение витаминов группы В, иммуностимуляторов, в период выздоровления – ноотропных и антихолинэсте-разных препаратов.