BOLIACHKA.RU Энциклопедия болезней Анализы Причины болей

Удаление аденоидов у детей | Как удалить аденоиды ребенку

Аденоиды – это одна из проблем, которая застигает нас и наших детей в самый неожиданный момент. Как правило, удаление аденоидов у детей - эта проблема, наиболее характерная в период развития с трех лет до подросткового возраста, то есть до пятнадцати лет.

Полезна ли процедура удаления аденоидов у детей?

Средств для консервативного лечения, на самом деле, немало, но врачи строго отмечают, что уже со второй стадии развития, не говоря уже о третьей, их надо удалять. Конечно, никто не вправе без вашего разрешения на хирургическое вмешательство, его провести. Однако консультация с грамотным специалистом по поводу вашего ребенка не повредит никогда.

Удалять или нет аденоидные разрастания ребенку - задумывается каждый здравомыслящий родитель, чьи дети страдают из-за трудностей с носовым дыханием. Обычно воспаление аденоидов протекает медленно. И думается, есть ли болезнь вообще или нет? Ребёнок часто болеет, простужается, родители берут больничный. Во многих случаях этот факт заставляет родителей обратиться к специалисту. Причины обращения бывают весьма разнообразны, но все связаны с признаками увеличенных аденоидов: это и недовольство тем, как дышит ребёнок, храпы во сне, частый насморк, гнусавость.

В медицинской литературе написано, что присутствие аденоидов чревато осложнениями, причём очень серьёзными. Наблюдается длительное затруднение дыхания носом, это приводит к задержке в психомоторном развитии, неправильности формирования скелета лица. Нарушенное носовое дыхание ухудшает вентиляцию околоносовых пазух, возможно развитие гайморита. Нарушается слух ребёнка, он жалуется ушные боли, повышается риск стойкой тугоухости.

Простуды кажутся бесконечными, подводят доктора к радикальным мерам. Способ лечения, являющийся традиционным – это их удаление. А именно частичное удаление увеличенной глоточной миндалины, которая находится в носоглотке. Именно она считается причиной проблем больного ребёнка.

Аденотомия была предложена во времена правления Николая I, а до сегодняшнего дня практически не изменилась.

Когда аденоиды воспаляются, он заметно оказывают влияние на дыхание ребенка, то есть данный момент и может стать отправной точкой в данной дискуссии. Сами посудите, если ребенку будет угрожать опасность, которая не является каким-то недугом, а может закончиться летальным исходом, то вы в любом случае скажете, что нужно удалять.

Стоит ли соглашаться на операцию и удалять аденоидные разрастания?

Родителей всегда беспокоит вопрос, удалять ли ребёнку аденоиды. Кто-то утверждает, что их удалять нельзя из-за возможных осложнений. Так же существует много случаев их повторного вырастания. Другие говорят о том, что ребёнку нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Однако всё зависит от степени заболевания:

Основные последствия отказа от операции на аденоидах у ребенка

Дело в том, что процедуру удаления аденоидов тяжело назвать приятной, и кроме того, это серьезный стресс для ребенка. Зачастую, именно это является главной причиной того, что родители отказываются от проведения операции, не смотря на то, что аденоидные разрастания серьезно мешают ребенку дышать. Не смотря на это, отказ от операции по этим причинам в некоторых случаях может быть оправданным, поскольку иногда, после девяти лет аденоиды начинают самостоятельно уменьшаться, а уже к 16 годам и вовсе проблема исчезает. Однако, такие процессы происходят очень редко, и далеко не у всех. Поэтому если ждать, пока болезнь сама перерастет очень опасно для здоровья ребенка. Дело все в том, что помимо затруднения дыхательных процессов, они также являются постоянным очагом инфекции, которая провоцирует различные заболевания.

Среди наиболее часто возникающих осложнений у тех детей, которым вовремя не было оказано необходимое лечение проблемы аденоидов – нарушение слуха, а также частые простудные заболевания. На этом, в принципе заканчиваются аргументы, которые говорят за проведение операции.

Где и как удалить аденоидные разрастания ребенку?

Если вы все же задумались над тем, чтобы удалить аденоиды. Тогда вам лучше всего просмотреть доступные клиники и их возможности. В этом плане хорошим помощником может стать сам доктор, ведь он-то наверняка знает, какие специалисты считаются в этой области самыми именитыми, плюс, подскажет, где используется самое современное оборудование для проведения подобных операций.

Соглашаясь на операцию по удалению аденоидов, вы доверяете жизнь своего ребенку в руки другого человека (хотя данная операция и не является очень сложной по своей сути), поэтому будет не лишним найти того доктора, кто уже давно работает в этой сфере.

Так же в том же интернете вы можете отыскать достаточно много клиник, которые рекламируют свои услуги в этой области. Дабы не ошибиться, можно еще к выбранным клиникам посмотреть отзывы других людей, которым пришлось удалить аденоиды.

Выбирая клинику для лечения болезни учите следующее:

В любом случае, прежде чем решиться на операцию, вам следует проконсультироваться по этому поводу с врачом, который может тоже дать вам наиболее грамотные советы по этому поводу. К тому же, кто как не врачи наиболее точно знают самых опытных специалистов в вашем городе и самые продвинутые и безобидные для ребенка технологии.

Ход операции по эктомии аденоидов у ребенка

Перед удалением проводится диагностика болезни лор- врачом. Она включает ряд процедур :

По каким показаниям нужно удалять аденоиды?

Аденоиды детей поддаются как оперативному, так и консервативному методам лечения. Только доктор в каждом конкретном случае может принять решение о нужности или нецелесообразности хирургического вмешательства. Если у больного отёк, воспалительная реакция, то можно обойтись и консервативным методом лечения. Это случай с аденоидами первой степени.

Аденоидные разрастания второй степени возникают в результате разрастания лимфоидной ткани в носоглотке, это требует хирургического вмешательства.

При аденоидах I степени раз уж хирургическое вмешательство не требуется, то назначается курс лечения, капли в нос и т.д. При II - III степенях могут возникнуть серьёзные осложнения, поэтому врачи настаивают на хирургическом лечении, так называемом иссечении аденоидов, а уж если воспалены и небные миндалины, их тоже иссекают. Аденоидные разрастания второй степени лечат оперативно. Так как они мешают носовому дыханию, закрывают слуховой проход, что может вызвать нарушение слуха и речи.

Совсем другой случай – это аденоидит, воспаление аденоидных тканей, иногда и увеличение этой ткани. В этом случае операцию проводят тогда, когда лечение оказывается неэффективным.

В любом случае, это болезненная процедура для любого ребенка и родителя, поэтому, родители, взвесьте все тщательно, прислушайтесь к словам доктора и своему сердцу, выясните, что же лучше будет для вашего ребенка.

Но если уж операции не избежать, тогда ознакомьтесь с процессом хирургического удаления аденоидов.

Как проходит операция по удалению аденоидов?

Аденоиды удаляют специальными инструментами, если останется хоть маленький кусок аденоидов, со временем он разрастётся до внушительных размеров, а это иногда и требует повторения операции. Операция проводится достаточно быстро, ребёнка переводят в палату к родителям.

Способы проведения операции:

1.

эндоскопическое удаление (хирургическим путём в ходе оперирования); В наше время практикуется удаление через оптические системы с помощью специальных инструментов – это эндоскопическое удаление. Оно полностью удаляет аденоидную ткань.

2.

удаление радиоволной (при таком воздействии аденоиды уменьшаются спустя несколько недель);

3.

с помощью лазера.

Операция с помощью лазера проводится амбулаторно, то есть ребёнка кладут в больницу. Такая процедура безболезненна, безопасна, может занять всего несколько секунд.

В наше время операция по удалению аденоидов у детей проводится под общей или местной анестезией. Местную анестезию проводят путём распыления анестетиком, что хорошо обезболивает. Но ребенок всё же наблюдает весь этот процесс и очень напуган так как видит собственную кровь. Поэтому сейчас операцию проводят под общим наркозом. Это лучший вариант для пациента потому что он не видит как проходит операция, не испытывает ощущение страха от вида инструментов.

Подготовка ребенка к операции по удалению аденоидов

Необходимо открыто обсудить с ребёнком предстоящую операцию – в этом заключается его психологическая подготовка. Нужно рассказать о причинах операции, что она достаточно проста и сделана многом детям, жизнь которых улучшилась. Эта подготовка необходима ребёнку, потому что страх наносит ущерб психике. Также необходима физиологическая подготовка, заключающаяся в осмотре специалиста, предоперационном обследовании, выполнении рекомендаций доктора. В день проведения операции ребёнку нельзя есть и пить из-за того, что может возникнуть рвотный рефлекс.

Иногда после операции аденоиды вновь могут появиться. Их повторное разрастание встречается, к сожалению, достаточно часто. Качественно проведённая операция является самым важным показателем. При неполном удалении аденоидной ткани возможно её повторное нарастание. Операция должна быть проведена квалифицированным специалистом в детском стационаре.

Послеоперационный уход у ребенка с удаленными аденоидами

Операция происходит в достаточно лёгкой форме, её можно делать и взрослым и детям. Но, несомненно, она имеет и послеоперационные предпосылки, которые заставляют родителей решиться на оставление аденоидов.

Последствия оперативного лечения

1.

Необходимость ухода за ребёнком после операции.

2.

Оградить ребёнка от различных физических нагрузок.

3.

Соблюдение диеты по указанию доктора.

4.

Капли в нос (для быстрого заживления).

5.

Проведение дыхательной гимнастики (по назначению врача).

После операции у ребенка может происходить кровохаркание или рвота кровью. Но это нормально, так как рана ещё не зажила и кровь раздражает желудок. Здесь нужно иметь при себе полотенце. В течение 20 минут кровотечение остановится.

В течение суток возможно повышение температуры, снижать которую необходимо аспирином или другими разжижающими кровь средствами. В течение трех суток необходим полупостельный режим, свежий воздух.

От трех до десяти дней после проведения операции нужно соблюдать щадящую диету, потребление жидкой или протёртой пищи в тёплом виде. Пять суток капать сосудосуживающие капли в носовую полость, после чего до десяти дней – вяжущие капли. Это поможет нормализовать дыхание.

Месяц придерживаться охранительного режима (без физических нагрузок), проводить специальную дыхательную гимнастику. В случае, если операция и период после пройдут гладко, то уйдут в прошлое плохой слух, открытый рот, сниженная память и внимание.

Проблемы эктомии аденоидов у детей

Но даже тогда, когда операция прошла успешно, аденоиды могут вновь образоваться. Этому способствуют последствия процедуры:

1.

если не удалили лимфоидную ткань полностью. Если даже и останется хоть маленький кусок аденоидов, со временем он разрастётся до внушительных размеров. Поэтому необходима тщательность удаления.

2.

возможность рецидива заболевания/ Чем младше ребёнок, тем вероятность выше. Поэтому детям младше трех лет не делают операцию.

3.

возможность рецидива из-за аллергии. Это возникает из-за того, что аллергия способна отнимать силы организма.

Ещё у многих детей существует генетическая предрасположенность к гипертрофии аденоидов, вследствие чего аденоидная ткань увеличена. Именно этот фактор, провоцирующий последствия операции, никак нельзя устранить.

Из-за различных негативных факторов решение проблемы хирургическим путём нужно принимать обдуманно, взвешивать за и против. И если родители принимают решение действовать, то нужно подходить к проблеме со всей ответственностью. Так как аденоиды приводят к увеличению случаев заболевания простудой, ребёнок часто болеет. Аденоиды угнетают дыхание, способствуют развитие воспалительных процессов, являются благоприятной средой для возбудителей. Поэтому ткань носоглоточной миндалины воспаляется, что негативно воздействует на органы и организм в целом. В укрепляющей терапии для профилактики последствий удаления аденоидов важен витаминно-минеральный комплекс, назначающийся лечащим врачом.

Почему проблема удаления аденоидных разрастаний с возрастом становится менее актуальной? Потому что аденоиды постепенно сами по себе начинают уменьшаться в размерах. Однако в указанные сроки они активно встречаются в медицинской практике, а значит, требуют значительной профилактики и знаний методов лечения и способ устранения проблемы в целом.