Длительное применение эфедрина

Более эффективным оказываются парентеральное введение, адреналина при приступе астмы, неосложнеином воспалительным процессом и менее эффективно при выраженной эксудации в легких, особенно свойственной детям младшего возраста.

Назначение холинолитических препаратов: атропина, белладоны детям. не показано, так как они наряду с расслаблением мускулатуры бронхов, уменьшают секрецию слизистых желез бронхиального дерева, высушивают мокроту, затрудняют ее отделение, тем самым усугубляют обтура-цию бронхов.

В случаях, когда приступ бронхиальной астмы затягивается или переходит в астматическое состояние, наиболее эффективно применение эуфиллина. В нашей клинике эуфиллин в лечении больных бронхиальной астмой используется с 1962 года. Это препарат пуринового ряда, метилксантиновой группы, является блокатором фосфодиэстеразы, оказывает бронхолитическое действие через циклическую АМФ; снижает давление в сосудах легких, нормализует деятельность дыхательного центра, оказывает  коронарорасширяющий и диуретический эффекты. Особенно эуфиллин является препаратом выбора для лечения детей с наследственно-обусловленной или приобретенной блокадой рг-адреиорецепторов.

Вводят эуфиллин внутривенно, внутримышечно. Наиболее эффективно внутривенное капельное введение 2,4% раствора эуфиллина из расчета 1 мл на год жизни, но не более 10 мл (или 4-7 мг/кг веса ребенка в сутки) в 150-200 мл физиологического раствора (растворять эуфиллин в глюкозе нельзя, так как она создает кислую реакцию, в которой эуфиллин теряет активность).

Для борьбы с легочно-сердечной недостаточностью одновременно вводим сердечные средства. Чаще мы используем введение коргликона 0,06% раствора в возрастных дозировках с 20 мл 20% раствора глюкозы медленно в течение 5 минут, кокарбоксилазы 50-100 MP, аскорбиновой кислоты 5% раствора 3-5 мл.