Сопоставление результатов эпидемиологических исследований

Эффективность нынешней системы санитарного воспитания явно недостаточна, необходима ее коренная перестройка. Развитию аллергии весьма способствуют избыточное и нерациональное питание, ожирение, курение в присутствии детей, запыленность квартир, частое и необоснованное применение лекарств, самолечение и многое другое. Однако в СССР курит более 70 млн. человек и громадное число детей в таких условиях также пассивно курят. Среди значительной части населения признаками жизненного благосостояния служат наличие в квартире ковров, мягкой мебели, обильное (избыточное) питание, частое употребление в пищу сладостей, шоколадных изделий, цитрусовых и т. п. Гигиеническое воспитание в таких вопросах, требует привития новых представлений о жизненном успехе и благополучии, изменения целого ряда традиций. Предупреждение аллергических и других болезней немыслимы без глубокой разносторонней воспитательной работы.

Необходимо учитывать и колоссальное значение прививочной сенсибилизации, которая еще мало изучена. Прививочный календарь и степень вакцинальных нагрузок почти не индивидуализированы, а большинство прививочных материалов обладает высокой способностью к сенсибилизации. Эта проблема тем более важна, что практически каждый ребенок в нашей стране подвергается многочисленным прививкам, отказаться от которых пока нельзя. Решая вопрос о допустимости прививки ребенку, педиатр, в первую очередь, должен исходить из оценки иммунологического статуса ребенка, его склонности к аллергическим реакциям и, в соответствии с этим, строить свою тактику до и после прививки.

Дети, страдающие аллергическими заболеваниями, должны получать прививки только после предварительной под- готовки (антигистаминовые препараты, витамины С, Л, Вб, препараты кальция и др.), дозу прививочного материала следует уменьшить и надо применять монопрепараты. К сожалению, даже после предварительной подготовки нет гарантии, что прививка не вызовет тяжелой реакции или обострения болезни. Поэтому показания для прививок этим детям можно расширять лишь при неблагоприятной эпидемиологической ситуации.